척추 측만증

척추측만증이란

척추측만증은 척추가 옆으로 휘어지는 것을 말합니다. 성장기 소아·청소년에게 많이 생기며, 한번 휘어진 척추는 키가 크는 동안 각도가 커질 수 있어 초기에 발견해 30~40도 이상으로 진행되지 않도록 하는 데 초점을 둡니다.

가장 흔한 특발성 측만증은 전체의 85~90%를 차지하며 10세 이후 골격 성장이 끝날 때까지 많이 발생합니다. 청소년의 약 1.5~3%에서 나타나고 우리나라는 2.28%라는 보고가 있으며, 여자아이에게서 7~8배 더 많이 나타나 고학년 초등생, 중고등학생은 특히 살펴볼 필요가 있습니다.

이런 모습이 보이면 진찰을 권합니다

아이는 근육이 유연해 척추가 휘어도 아프다고 하지 않는 경우가 많습니다. 통증이 없어도 위와 같은 모습이 보이면 확인해 보세요. 만 7~8세경 근골격 검진을 받아 보는 것도 좋습니다.

측만증의 형태

특발성 측만증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 가족력이 있으면 더 잘 생긴다고 알려져 있습니다. 잘못된 자세가 직접 원인이라는 증거는 없지만, 자세 불균형을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다.

어떤 검사를 하나요

• 전신 척추 X-ray서서 촬영해 휘어진 각도(Cobb 각)를 잽니다.
• 골반·다리 길이골반이 틀어진 각도와 다리 길이 차이를 측정합니다.
• 생체역학 검사발부터 허리까지 움직임을 보고 자세 문제의 원인을 찾습니다.
• 족압·보행 분석족저압 측정과 걸음걸이를 분석합니다.
• 목·앉은 자세 검사일자목, 역커브와 앉은 자세를 확인합니다.
• 신경·근육 검사좌우 비대칭, 균형, 유연성을 살핍니다.

치료는 어떻게 하나요

각도와 나이, 남은 성장을 고려해 정합니다. 치료 방향은 진찰과 검사 결과를 보고 설명드립니다.

운동치료

척추가 더 휘는 것을 줄이고 몸이 바르게 유지되도록 균형을 잡는 것이 목적입니다. 골반과 척추의 안정성 운동, 자세 교정 훈련을 결합합니다.

도수치료

치료사가 손으로 척추, 관절, 근육과 근막의 긴장을 살펴 불균형과 통증 관리를 돕습니다. 자세한 내용은 도수치료를 참고해 주세요.

보조기

측만증에는 골반 높낮이 차이가 함께 있는 경우가 많습니다. 발 보조기(BFO)로 골반과 걸음의 기능적인 문제를 돕고, 성장기에 각도가 진행되는 경우 재킷형 보조기를 고려합니다.

재킷형 보조기는 보통 하루 20~23시간 착용을 권하며, 성장이 끝날 때까지 착용합니다.⚑ 외국 기준으로 여자 만 15세, 남자 만 17세까지이지만 개인에 따라 결정합니다. 골반 사진의 성장판 지표(Risser grade)가 4등급 이상이면 약 10~12개월에 걸쳐 착용 시간을 줄여 갑니다. 여름철 땀과 피부 문제, 심리적 부담이 있을 수 있어 의사의 설명과 가족의 도움이 중요합니다.

수술

각도가 크거나 보조기 착용 중에도 악화될 때, 호흡이 불편할 때 수술을 상의합니다. 대부분 척추를 고정하는 방법이라 허리 움직임이 제한되고 흉터가 남을 수 있어, 충분히 상의해 신중하게 결정해야 합니다.⚑

이 페이지는 진료 이해를 돕기 위한 일반 정보이며, 진단을 대신하지 않습니다. 치료 방법·기간·경과는 개인의 상태에 따라 다를 수 있고, 모든 치료에는 통증·피부 반응 등 부작용이 나타날 수 있습니다. 궁금한 점은 진료 때 의료진과 상의해 주세요.